エミリーズバルーンお問い合わせフォーム

下記フォームに必要事項をご入力の上、送信してください。	＊	印のついた項目は必ずご入力ください。

個人情報の管理についてはプライバシーポリシーをご覧ください。

お名前＊	姓　　名
お名前（フリガナ）＊ ※全角カタカナでご記入ください。	セイ　メイ
会社名 ※法人でのお問い合せの場合はご記入ください。
部署 ※法人で所属部署がある場合はご記入ください。
ホームページURL ※法人でのお問い合せの場合はご記入ください。
住所＊	〒 ※半角英数、ハイフンを入れてご入力ください。
メールアドレス＊	（再度入力）
電話番号＊
お問い合わせ内容＊
資料請求 ※同時に2つまで請求いただけます。	バルーンスクールで技術・知識を学んでみたい。定期的にバルーン資材を購入し自社でバルーンビジネスをしてみたい。バルーンショップ・バルーンコーナーを開いてみたい。バルーン装飾・演出を依頼してみたい。アドバルーン・インフレータブルを依頼したい。販促・集客用・オリジナルPOPを依頼してみたい。問屋としてバルーンを取り扱ってみたい。バルーンを小売で購入したい。「小売購入」にご興味がある方はこちらもご覧ください［バルーンショップタキシードベア］
エミリーズバルーンをどこで知りましたか ※該当するもの全てにチェックを入れてください。	テレビマジックバルーンキットご紹介ダイレクトメールインターネット検索（名前などで検索）バルーンワールドサイト雑誌その他